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胃潰瘍手術(shù)要開腹嗎
病情描述:
我被診斷出患有胃潰瘍,要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,胃潰瘍手術(shù)要開腹嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    胃潰瘍手術(shù)多數(shù)情況下無須開腹,主要采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或內(nèi)鏡下治療,具體方式取決于潰瘍位置、并發(fā)癥及患者狀況。

    1、腹腔鏡手術(shù)

    通過腹部小切口置入器械完成操作,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于無嚴(yán)重并發(fā)癥的胃潰瘍修補(bǔ)或部分胃切除。

    2、內(nèi)鏡治療

    針對出血性潰瘍可通過內(nèi)鏡止血,如電凝或夾閉血管,無須開腹,但需結(jié)合藥物控制胃酸分泌。

    3、開腹手術(shù)

    當(dāng)潰瘍穿孔、梗阻或懷疑惡變時(shí)需開腹探查,行胃大部切除術(shù)等,術(shù)后需監(jiān)測營養(yǎng)狀況及吻合口愈合。

    4、個(gè)體化評估

    醫(yī)生會(huì)綜合評估潰瘍深度、出血風(fēng)險(xiǎn)及患者耐受性,高齡或合并基礎(chǔ)疾病者可能調(diào)整術(shù)式。

    術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑,逐步過渡至軟食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。

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