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權(quán)威問答

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撞到帶鐵銹的釘子會得破傷風嗎
病情描述:
我跑步的時候踩到了帶鐵銹的釘子，碰到帶鐵銹的釘子會得破傷風嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李國勝 副主任醫(yī)師 遼寧省人民醫(yī)院

    撞到帶鐵銹的釘子可能感染破傷風。破傷風由破傷風梭菌引起，主要通過傷口感染，鐵銹本身不致病但可能攜帶細菌。

    1、傷口污染：

    鐵銹多孔易附著土壤或糞便中的破傷風梭菌，深而窄的傷口更利于厭氧菌繁殖。需徹底清創(chuàng)并接種破傷風疫苗或免疫球蛋白。

    2、免疫狀態(tài)：

    未全程接種疫苗或加強針超過10年者風險高。建議受傷后24小時內(nèi)完成被動或主動免疫，可使用破傷風抗毒素、人破傷風免疫球蛋白。

    3、創(chuàng)傷性質(zhì)：

    釘子造成的穿刺傷易形成缺氧環(huán)境，細菌毒素侵襲神經(jīng)系統(tǒng)會導致肌肉強直。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉或角弓反張需立即就醫(yī)，臨床常用鎮(zhèn)靜劑如地西泮控制痙攣。

    4、環(huán)境暴露：

    戶外銹釘污染概率更高，農(nóng)業(yè)作業(yè)或工地受傷建議預防性用藥。破傷風類毒素疫苗、抗生素如甲硝唑可用于暴露后預防。

    受傷后應(yīng)立即用流動水沖洗傷口15分鐘，避免用紗布過度包扎。保持疫苗接種記錄并及時就醫(yī)評估，日常避免徒手處理尖銳廢棄物。

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