骨髓異常增生綜合征患者可遵醫(yī)囑使用地西他濱、阿扎胞苷、來(lái)那度胺、沙利度胺等藥物。骨髓異常增生綜合征的治療需根據(jù)分型及危險(xiǎn)度分層制定個(gè)體化方案,藥物選擇需嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)師指導(dǎo)。
地西他濱作為去甲基化藥物,適用于中高危骨髓異常增生綜合征。該藥通過調(diào)控基因表達(dá)抑制異常克隆增殖,常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。
阿扎胞苷是另一種去甲基化制劑,可改善高?;颊呱嫫凇S盟幤陂g需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,可能出現(xiàn)發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少等并發(fā)癥。
來(lái)那度胺特別適用于5q-染色體異常的骨髓異常增生綜合征患者。該藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,使用前需評(píng)估靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),妊娠期絕對(duì)禁用。
沙利度胺作為傳統(tǒng)免疫調(diào)節(jié)劑,可用于部分低?;颊摺P杈柚車窠?jīng)病變和嗜睡等副作用,用藥期間禁止獻(xiàn)血。
骨髓異常增生綜合征患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵和維生素B12的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺評(píng)估療效。