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結(jié)節(jié)性脂膜炎多數(shù)屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度與病因及并發(fā)癥有關(guān),主要分為輕度皮膚炎癥、脂肪壞死繼發(fā)感染、系統(tǒng)性疾病相關(guān)型、罕見復(fù)發(fā)性脂膜炎四種類型。
僅表現(xiàn)為皮下疼痛性結(jié)節(jié)時(shí),通常無須特殊治療,2-3周可自行消退,局部熱敷有助于緩解癥狀。
結(jié)節(jié)破潰合并細(xì)菌感染需抗生素治療,可選用頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物控制感染。
合并自身免疫病或胰腺疾病時(shí)可能反復(fù)發(fā)作,需治療原發(fā)病,如使用潑尼松、羥氯喹等藥物控制免疫反應(yīng)。
韋伯-克里斯蒂安病等特殊類型可能累及內(nèi)臟,需長期免疫抑制劑治療,但發(fā)生率極低。
建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或多臟器癥狀時(shí)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科,日常避免結(jié)節(jié)部位外傷及擠壓。