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銀屑病患者可通過避免皮膚刺激、調(diào)節(jié)心理壓力、規(guī)范用藥、預(yù)防感染等方式減少病情加重風(fēng)險(xiǎn)。銀屑病加重主要與外界刺激、免疫異常、感染因素、藥物使用不當(dāng)有關(guān)。

1、避免刺激

減少搔抓、摩擦或接觸化學(xué)制劑，選擇純棉衣物。皮膚屏障受損可能誘發(fā)同形反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑鱗屑擴(kuò)散?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、卡泊三醇乳膏、糖皮質(zhì)激素類外用制劑。

2、調(diào)節(jié)情緒

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑激活免疫反應(yīng)。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

3、規(guī)范治療

擅自停藥或頻繁更換方案易導(dǎo)致病情反彈。生物制劑如阿達(dá)木單抗、司庫奇尤單抗需嚴(yán)格按療程使用，傳統(tǒng)藥物甲氨蝶呤需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、預(yù)防感染

鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴型銀屑病，表現(xiàn)為全身彌漫性小丘疹。出現(xiàn)咽痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，可配合使用青霉素類或頭孢類抗生素。

保持低糖低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素D，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于控制炎癥反應(yīng)。病情波動(dòng)時(shí)建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。