肝膽結(jié)石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、遺傳代謝異常等原因引起,可通過藥物溶石、體外碎石、內(nèi)鏡取石、膽囊切除等方式治療。
膽固醇過飽和或膽色素沉積導致結(jié)晶形成。調(diào)整低脂飲食并增加飲水,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片等促進膽汁排泄。
妊娠或長期禁食使膽囊排空延遲。建議規(guī)律進食刺激膽囊收縮,藥物使用硫酸鎂溶液、多潘立酮片、曲匹布通片改善膽道動力。
可能與大腸桿菌、厭氧菌感染有關,常伴發(fā)熱、右上腹痛。需抗生素治療,藥物選擇頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片。
先天性膽紅素代謝障礙如吉爾伯特綜合征易致色素結(jié)石。需定期監(jiān)測肝功能,藥物使用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苯巴比妥片調(diào)節(jié)代謝。
日常需避免高膽固醇飲食,保持適度運動促進膽汁循環(huán),急性發(fā)作期應立即禁食并就醫(yī)。