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牙齒咬合時(shí)疼痛可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。

1. 齲齒：

牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，咬合時(shí)食物壓迫暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料充填。

2. 牙隱裂：

牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋，咬合時(shí)裂紋受力擴(kuò)張刺激牙髓神經(jīng)。淺表裂紋可用光固化樹脂修復(fù)，深達(dá)牙髓者需根管治療后安裝全瓷冠。

3. 牙周炎：

牙周袋內(nèi)炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收，咬合時(shí)患牙出現(xiàn)松動(dòng)性疼痛。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液等藥物控制感染。

4. 根尖周炎：

牙髓壞死繼發(fā)根尖周圍組織化膿性炎癥，咬合時(shí)根尖壓力增加產(chǎn)生劇痛。急性期需開髓引流，慢性期行根管治療，嚴(yán)重者需拔除患牙。

避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查可預(yù)防咬合痛加重。持續(xù)疼痛超過3天建議盡早就診。