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手術(shù)前緊張導(dǎo)致血壓升高可通過心理調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)、呼吸訓(xùn)練、家屬陪伴等方式緩解。血壓波動通常由焦慮情緒、疼痛刺激、基礎(chǔ)疾病、藥物影響等因素引起。
術(shù)前焦慮會激活交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓升高,可通過正念冥想或音樂療法放松情緒,嚴重時可咨詢心理醫(yī)生進行認知行為治療。
高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥,臨時性緊張可短期使用勞拉西泮、美托洛爾、硝苯地平等藥物控制,需監(jiān)測血壓變化避免低血壓。
腹式呼吸訓(xùn)練能通過迷走神經(jīng)反射降低心率血壓,建議術(shù)前每天練習(xí)三次,每次5分鐘,采用4-7-8呼吸法效果更佳。
親屬在場能顯著減輕患者應(yīng)激反應(yīng),陪同人員應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免傳遞焦慮情緒,可協(xié)助患者完成術(shù)前準備事項。
術(shù)前8小時需禁食禁水,穿著寬松衣物,提前了解手術(shù)流程有助于減輕不確定感,血壓持續(xù)超過180/110mmHg需及時告知麻醉醫(yī)師。