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胰腺結(jié)石可能由長期酗酒、胰管梗阻、遺傳性胰腺炎、高鈣血癥等原因引起，可通過內(nèi)鏡取石、體外震波碎石、胰管支架置入、手術(shù)治療等方式處理。

1、長期酗酒：

酒精刺激胰液黏稠度增加導(dǎo)致鈣鹽沉積，表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛伴脂肪瀉。戒酒結(jié)合胰酶替代治療可緩解癥狀，常用藥物包括胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片。

2、胰管梗阻：

胰管狹窄或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰液滯留形成結(jié)石，常伴隨黃疸和體重下降。解除梗阻需內(nèi)鏡下胰管擴張，配合使用生長抑素類似物如奧曲肽、蘭瑞肽、帕瑞肽。

3、遺傳性胰腺炎：

PRSS1基因突變引發(fā)胰管蛋白栓子鈣化，兒童期即出現(xiàn)反復(fù)胰腺炎發(fā)作。需基因檢測確診，疼痛控制選用美羅培南、烏司他丁、加貝酯等蛋白酶抑制劑。

4、高鈣血癥：

甲狀旁腺功能亢進等疾病導(dǎo)致鈣離子在胰液中過飽和析出，可能合并腎結(jié)石。治療原發(fā)病同時可口服檸檬酸鹽制劑，如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

日常需低脂飲食并限制乳制品攝入，急性發(fā)作期禁食期間建議家長記錄患兒腹痛頻率與排便性狀，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化。