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室上性心動過速可通過藥物治療、射頻消融術(shù)、迷走神經(jīng)刺激、電復(fù)律等方式治療。室上性心動過速通常由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、情緒應(yīng)激、先天性心臟病等原因引起。
普羅帕酮、美托洛爾、維拉帕米等抗心律失常藥物可調(diào)節(jié)心臟電活動。藥物治療適用于發(fā)作頻率低、癥狀輕微的患者,需定期監(jiān)測心電圖和藥物不良反應(yīng)。
通過導(dǎo)管消融異常傳導(dǎo)通路,根治成功率較高。射頻消融術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作、藥物控制不佳的患者,術(shù)前需完善心臟電生理檢查評估手術(shù)指征。
按壓頸動脈竇或冷水浸臉等刺激迷走神經(jīng)可終止部分發(fā)作。該方法操作簡單但效果短暫,適合作為發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施。
同步直流電復(fù)律能快速恢復(fù)竇性心律,適用于伴血流動力學(xué)障礙的急性發(fā)作。電復(fù)律需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,必要時(shí)需配合鎮(zhèn)靜處理。
患者應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查心電圖。發(fā)作時(shí)保持鎮(zhèn)靜并及時(shí)就醫(yī)評估治療方案。