腺瘤性結(jié)腸息肉多數(shù)情況下屬于癌前病變,并非癌癥本身,但存在一定癌變概率。其性質(zhì)與大小、病理類型、生長速度等因素有關。
腺瘤性息肉是結(jié)腸黏膜腺體的異常增生,根據(jù)組織學可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤,其中絨毛狀腺瘤癌變概率較高。
息肉直徑超過10毫米、病理顯示高級別上皮內(nèi)瘤變、生長迅速等情況會顯著增加癌變風險,需通過結(jié)腸鏡活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)后建議盡早內(nèi)鏡下切除,術后定期復查結(jié)腸鏡。直徑小于5毫米的低風險息肉可暫觀察,但需縮短隨訪間隔。
術后患者需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計劃,通常每1-3年復查結(jié)腸鏡,同時改善高脂低纖維飲食等危險因素。
建議患者戒煙限酒,增加膳食纖維攝入,發(fā)現(xiàn)便血或排便習慣改變時及時復診。