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妊娠期糖尿病可能由遺傳因素、激素水平變化、肥胖、胰島素抵抗等原因引起，可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高，建議孕期定期篩查血糖，避免高糖飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素或地特胰島素。

2、激素水平變化

胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，需通過(guò)分餐制控制碳水化合物攝入，配合散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)代謝。

3、肥胖

孕前體重指數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為多飲多尿，需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)，可選用二甲雙胍緩釋片控制血糖。

4、胰島素抵抗

可能與炎癥因子升高、脂肪堆積等因素有關(guān)，通常伴隨皮膚瘙癢，需檢測(cè)糖化血紅蛋白，嚴(yán)重時(shí)采用甘精胰島素聯(lián)合短效胰島素治療。

建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜，避免含糖飲料，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，分娩后6周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。