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產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物止血、手術(shù)縫合、輸血治療、子宮動(dòng)脈栓塞等方式干預(yù)。

1. 子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，常見于產(chǎn)程延長或多胎妊娠?？?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/524sc3e1koa5emq.html" target="_blank">按摩子宮并使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等藥物促進(jìn)宮縮。

2. 胎盤因素

胎盤滯留、植入或部分殘留會(huì)導(dǎo)致血竇開放出血。需行人工剝離或清宮術(shù)，嚴(yán)重者需子宮切除，配合使用止血芳酸、氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。

3. 軟產(chǎn)道損傷

急產(chǎn)或手術(shù)助產(chǎn)可能導(dǎo)致宮頸、陰道裂傷。需立即縫合止血，局部應(yīng)用凝血酶凍干粉，必要時(shí)補(bǔ)充纖維蛋白原改善凝血功能。

4. 凝血功能障礙

妊娠期高血壓或羊水栓塞等引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。需輸注新鮮冰凍血漿、血小板，靜脈注射維生素K1，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)出血量，早期哺乳刺激宮縮，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)頭暈心悸等休克表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。