急性痛風發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉、依托考昔)或糖皮質激素(如潑尼松)。
秋水仙堿是急性痛風的一線用藥,通過抑制中性粒細胞趨化減輕關節(jié)炎癥,適用于發(fā)作48小時內(nèi),可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應。
雙氯芬酸鈉和依托考昔可快速緩解疼痛腫脹,但胃腸潰瘍患者慎用,需配合護胃藥物使用。
潑尼松適用于多關節(jié)受累或腎功能不全患者,短期使用可有效控制炎癥,需警惕血糖升高和感染風險。
急性期需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄,癥狀緩解后建議風濕免疫科隨訪調整降尿酸方案。