牙周病與腎臟疾病存在一定關(guān)聯(lián),牙周炎可能通過慢性炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)激活、代謝異常等途徑影響腎功能。
牙周炎持續(xù)釋放炎癥因子進(jìn)入血液循環(huán),長(zhǎng)期慢性刺激可能導(dǎo)致腎小球損傷,表現(xiàn)為尿微量白蛋白升高,可通過牙周基礎(chǔ)治療和定期尿檢監(jiān)測(cè)。
牙周致病菌如牙齦卟啉單胞菌可能通過血液傳播至腎臟,誘發(fā)腎小球腎炎,伴隨腰酸、泡沫尿癥狀,需進(jìn)行牙周刮治并使用甲硝唑輔助控制感染。
牙周病原體抗原與抗體形成的免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜,可能引發(fā)iga腎病,臨床可見血尿癥狀,需采用牙周治療聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)藥物控制。
牙周炎導(dǎo)致的胰島素抵抗可能加重糖尿病腎病進(jìn)展,表現(xiàn)為水腫和肌酐升高,需同步進(jìn)行牙周治療和血糖管理,使用二甲雙胍等降糖藥物。
建議牙周病患者每年進(jìn)行腎功能檢查,保持口腔衛(wèi)生的同時(shí)注意控制血壓血糖,減少高鹽高脂飲食攝入。