權(quán)威問答
縱膈腫瘤良惡性的鑒別主要依據(jù)影像學特征、生長速度、臨床癥狀及病理活檢，良性腫瘤通常邊界清晰、生長緩慢，惡性腫瘤則可能伴隨壓迫癥狀和轉(zhuǎn)移跡象。
良性腫瘤在CT或MRI中多表現(xiàn)為邊界光滑、密度均勻的占位，惡性腫瘤常見分葉狀邊緣、周圍組織浸潤或淋巴結(jié)腫大。
良性腫瘤生長緩慢，隨訪觀察變化不明顯；惡性腫瘤可能在短期內(nèi)體積顯著增大，需結(jié)合PET-CT評估代謝活性。
良性腫瘤多無癥狀或僅有輕度壓迫感，惡性腫瘤易引起持續(xù)性胸痛、聲嘶、上腔靜脈綜合征等進行性加重的表現(xiàn)。
通過縱膈鏡或穿刺活檢明確病理類型，胸腺瘤、神經(jīng)鞘瘤多為良性，淋巴瘤、胸腺癌等惡性腫瘤需免疫組化進一步分型。
發(fā)現(xiàn)縱膈占位應及時就診，避免劇烈運動，完善增強CT等檢查，最終確診需依賴病理結(jié)果指導后續(xù)治療。
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