權(quán)威問答
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無肌病性皮肌炎患者肌酶通常正?；蜉p度升高，肌酶顯著升高需警惕合并其他肌病。無肌病性皮肌炎的特征性表現(xiàn)包括皮膚病變、肌酶水平、診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷。
特征性表現(xiàn)為向陽疹、Gottron丘疹等皮膚損害，可能伴有皮膚瘙癢或灼熱感，皮膚活檢可見特征性病理改變。
肌酸激酶等肌酶指標(biāo)通常正?；蜉p微增高，若顯著升高需排查重疊肌炎或其他肌肉疾病，需結(jié)合肌電圖和肌肉活檢評估。
需滿足典型皮膚表現(xiàn)且無肌無力癥狀，肌電圖和肌肉活檢無肌炎證據(jù)，血清肌酶正?；蜉p度異常，排除其他類似疾病。
需與經(jīng)典皮肌炎、紅斑狼瘡等結(jié)締組織病區(qū)分，特別注意排除惡性腫瘤相關(guān)皮肌炎，必要時進行腫瘤篩查。
確診無肌病性皮肌炎后應(yīng)定期監(jiān)測肌酶和皮膚癥狀變化，避免日曬刺激，出現(xiàn)肌無力或肌酶持續(xù)升高需及時復(fù)診評估。
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