卵巢囊腫直徑超過5厘米、持續(xù)存在超過3個月、伴隨嚴重癥狀或疑似惡性時建議手術(shù)。手術(shù)指征主要有囊腫性質(zhì)不明、生長迅速、引發(fā)急腹癥、影響生育功能。
超聲顯示囊壁增厚、乳頭狀突起等惡性特征時需手術(shù)探查,可能與子宮內(nèi)膜異位癥或畸胎瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為異常出血或盆腔壓迫感。
3個月內(nèi)體積增大超過50%需警惕癌變風險,可能與漿液性囊腺瘤相關(guān),常伴隨腹脹或尿頻癥狀,可通過腹腔鏡囊腫剔除術(shù)治療。
囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂導致劇烈腹痛需急診手術(shù),多與黃體囊腫或囊腺瘤有關(guān),突發(fā)下腹絞痛伴惡心嘔吐是典型表現(xiàn)。
雙側(cè)囊腫或巧克力囊腫導致不孕時需手術(shù)干預,可能與多囊卵巢綜合征相關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂和排卵障礙,術(shù)后可配合促排卵藥物。
術(shù)后建議定期復查超聲,避免劇烈運動1個月,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進恢復,出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物需及時復診。