卵巢囊腫多數(shù)情況屬于良性病變,嚴(yán)重程度與囊腫性質(zhì)、大小及癥狀相關(guān),主要分為生理性囊腫、良性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫、惡性腫瘤等類型。
多為排卵后形成的黃體囊腫或濾泡囊腫,直徑通常小于5厘米,2-3個月經(jīng)周期內(nèi)可自行消退,無須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。
如漿液性囊腺瘤或成熟畸胎瘤,生長緩慢且邊界清晰,可能引起下腹墜脹或月經(jīng)紊亂,需通過腹腔鏡手術(shù)切除,預(yù)后良好。
即巧克力囊腫,伴隨進行性痛經(jīng)和不孕,可能破壞卵巢組織,建議藥物抑制內(nèi)膜生長或手術(shù)剝除,復(fù)發(fā)概率較高需長期管理。
約占卵巢囊腫的5%-10%,表現(xiàn)為快速增大、腹水、CA125升高,需病理確診后行腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合化療,早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。
建議所有卵巢囊腫患者每3-6個月復(fù)查超聲,若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐或短期內(nèi)囊腫明顯增大,應(yīng)立即就醫(yī)排除扭轉(zhuǎn)或破裂風(fēng)險。