新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能由遺傳因素、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、缺氧等因素引起,可通過藥物或手術(shù)干預(yù)治療。
部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與染色體異常或基因突變有關(guān)。建議家長進(jìn)行遺傳咨詢,醫(yī)生可能使用吲哚美辛、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物促進(jìn)導(dǎo)管閉合。
早產(chǎn)兒肺血管發(fā)育不成熟,前列腺素代謝異常導(dǎo)致導(dǎo)管無法自然閉合。家長需加強(qiáng)早產(chǎn)兒護(hù)理,醫(yī)療干預(yù)常用吲哚美辛栓劑、靜脈用前列腺素抑制劑等。
風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染可能損傷導(dǎo)管平滑肌?;純嚎赡馨榘l(fā)熱或發(fā)育遲緩,需抗病毒治療并使用地高辛、呋塞米等改善心功能。
高原環(huán)境或產(chǎn)程窒息導(dǎo)致低氧血癥,使導(dǎo)管保持開放狀態(tài)?;純撼R娮辖C、呼吸困難,需氧療配合卡托普利、螺內(nèi)酯等藥物減輕心臟負(fù)荷。
建議母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測心功能,避免劇烈哭鬧,出現(xiàn)氣促或喂養(yǎng)困難時(shí)需及時(shí)復(fù)查心臟超聲。