腸梗阻是由腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā)的急腹癥,常見類型包括機(jī)械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻及假性腸梗阻,病情進(jìn)展可能從輕度腹脹發(fā)展為腸壞死、感染性休克。
腸道被腫瘤、糞石或粘連組織阻塞所致,典型癥狀為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,需通過胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻,常用藥物包括山莨菪堿、頭孢曲松鈉、甲硝唑。
腸道蠕動功能紊亂引發(fā),常見于術(shù)后或電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為全腹膨隆與便秘,治療需糾正原發(fā)病因,可選用新斯的明、多潘立酮、乳果糖等促動力藥物。
腸系膜血管栓塞導(dǎo)致腸壁缺血壞死,突發(fā)劇烈腹痛伴便血,需緊急血管介入或手術(shù),治療藥物包括低分子肝素、阿加曲班、尿激酶等抗凝溶栓劑。
慢性疾病如糖尿病引發(fā)的腸道神經(jīng)病變,癥狀反復(fù)出現(xiàn)但無物理阻塞,需控制基礎(chǔ)疾病并配合益生菌、莫沙必利、聚乙二醇等調(diào)節(jié)腸道功能。
腸梗阻患者應(yīng)禁食并盡早就醫(yī),恢復(fù)期遵循低渣飲食,避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查排除潛在病因。