長(zhǎng)期腦供血不足可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、血管性癡呆、腦白質(zhì)病變等后果,嚴(yán)重程度從可逆性損傷到不可逆神經(jīng)功能缺損。
反復(fù)發(fā)作性頭暈或一過(guò)性黑矇是典型表現(xiàn),可能與頸椎病或動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。建議控制血壓血脂,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等抗血小板和改善循環(huán)藥物。
持續(xù)缺血導(dǎo)致腦組織壞死,表現(xiàn)為偏癱或言語(yǔ)障礙。需緊急溶栓治療,常用藥物包括阿替普酶注射液、丁苯酞軟膠囊、依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。
慢性缺血引發(fā)認(rèn)知功能衰退,可能與腦小血管病變有關(guān)。需聯(lián)合使用多奈哌齊片、美金剛片、尼麥角林片等改善腦代謝藥物,配合認(rèn)知訓(xùn)練。
MRI顯示腦白質(zhì)疏松,常見(jiàn)步態(tài)異常和排尿障礙。治療重點(diǎn)為控制血管危險(xiǎn)因素,可使用胞磷膽堿鈉膠囊、長(zhǎng)春西汀片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)。
日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)頭痛或肢體麻木應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診。