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多數(shù)年輕人心?;颊呓?jīng)規(guī)范治療后可以逐步恢復(fù)工作,具體復(fù)工時間需根據(jù)心功能恢復(fù)情況、工作強(qiáng)度及醫(yī)生評估綜合決定。
心肌梗死后3-6個月需通過心臟超聲、運動負(fù)荷試驗等評估心臟射血分?jǐn)?shù)及運動耐量,心功能穩(wěn)定在II級以下者可考慮輕體力工作。
腦力勞動或輕體力崗位可優(yōu)先復(fù)工,涉及重體力勞動、高空作業(yè)或高壓環(huán)境的工作需永久調(diào)崗,避免交感神經(jīng)過度興奮誘發(fā)再梗。
復(fù)工初期建議半日工作制,配合心臟康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)格避免加班熬夜,同時持續(xù)服用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板藥物預(yù)防血栓。
約40%患者會出現(xiàn)重返職場焦慮,建議參加心臟康復(fù)心理課程,必要時聯(lián)合心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
復(fù)工后需保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓心率,每3個月復(fù)查心肌酶譜和動態(tài)心電圖,避免吸煙飲酒等危險因素。