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TCT正常但活檢檢查是癌可能由采樣誤差、病灶位置隱蔽、細(xì)胞學(xué)局限性、病理升級等因素引起，需結(jié)合陰道鏡檢查及臨床綜合評估。

1、采樣誤差：

TCT檢查時(shí)可能未取到病變組織，導(dǎo)致假陰性結(jié)果。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)取樣或結(jié)合HPV檢測，必要時(shí)使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。

2、病灶隱蔽：

宮頸管深處或微小病灶可能被TCT漏診。陰道鏡定位活檢可提高檢出率，伴隨異常出血時(shí)需考慮使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、斷血流片等止血藥物。

3、細(xì)胞學(xué)局限：

TCT對早期癌變細(xì)胞識別存在技術(shù)局限。病理活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，若確診為癌需根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù)，術(shù)前可使用紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物。

4、病理升級：

活檢可能發(fā)現(xiàn)TCT未能檢測的高度病變。這種情況需進(jìn)行免疫組化確診，后續(xù)治療可能涉及卡鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。

定期復(fù)查HPV及陰道鏡，保持會陰清潔，避免過度沖洗，出現(xiàn)接觸性出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。