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遺尿癥可能由遺傳因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌異常、心理壓力等原因引起，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

父母有遺尿病史的兒童患病概率較高，建議家長記錄排尿日記，可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)排尿功能。

2、膀胱容量小

膀胱發(fā)育延遲導(dǎo)致儲(chǔ)尿能力不足，表現(xiàn)為夜間尿量超過膀胱容量。家長需限制患兒睡前飲水量，配合鬧鐘喚醒訓(xùn)練，必要時(shí)使用丙咪嗪片幫助擴(kuò)大膀胱容量。

3、激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致尿液濃縮障礙，可能出現(xiàn)多尿癥狀?？赏ㄟ^限鹽飲食、鼻腔噴霧去氨加壓素等方式改善，需監(jiān)測血鈉水平避免低鈉血癥。

4、心理壓力

家庭沖突或環(huán)境變化可能加重遺尿，家長需避免責(zé)備，采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制建立信心。嚴(yán)重焦慮者可配合心理治療，短期使用氯米帕明片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

建議每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，晚餐后控制液體攝入，避免咖啡因飲料。持續(xù)遺尿超過12歲或伴隨尿痛等癥狀需就醫(yī)排除脊柱裂等器質(zhì)性疾病。