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權(quán)威問答

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心臟二尖瓣狹窄會死么
病情描述:
一直心臟不太好,隨著歲數(shù)的不斷變大,心臟問題也愈來愈嚴(yán)重,大夫告知是由于二尖瓣狹窄,心臟二尖瓣狹窄會死么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心臟二尖瓣狹窄多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致死亡,但可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度主要與瓣膜狹窄程度、是否合并其他心臟疾病、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。

    1、輕度狹窄

    早期可能無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為活動后氣短,通常通過定期復(fù)查和藥物控制即可穩(wěn)定病情。

    2、中度狹窄

    可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難,需結(jié)合利尿劑、β受體阻滯劑等藥物治療,必要時(shí)考慮球囊擴(kuò)張術(shù)。

    3、重度狹窄

    常伴隨咯血、端坐呼吸等癥狀,易誘發(fā)心房顫動和血栓栓塞,需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),延遲治療可能增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。

    4、終末期

    合并頑固性心力衰竭或肺動脈高壓時(shí)預(yù)后較差,需多學(xué)科聯(lián)合治療,晚期患者5年生存率顯著降低。

    確診后應(yīng)限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用華法林等抗凝藥物,定期監(jiān)測心功能及凝血指標(biāo)。

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