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心肌炎最佳治療方法
病情描述:
最近惡心、肌肉酸痛，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是心肌炎，心肌炎最佳治療方法？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉如輝 主任醫(yī)師 四川大學華西第二醫(yī)院

    心肌炎的治療方法主要有休息支持治療、藥物治療、機械循環(huán)支持、心臟移植。

    1、休息支持治療

    急性期需嚴格臥床休息，限制體力活動6個月以上，避免加重心臟負荷。飲食需低鹽高蛋白，每日液體攝入量控制在1500毫升內(nèi)。

    2、藥物治療

    病毒性心肌炎可遵醫(yī)囑使用干擾素β、免疫球蛋白，暴發(fā)性心肌炎需用甲潑尼龍沖擊治療。合并心力衰竭可用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦。

    3、機械循環(huán)支持

    暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克時，需使用體外膜肺氧合或主動脈內(nèi)球囊反搏維持循環(huán)，平均支持時間為7-14天。

    4、心臟移植

    終末期心肌炎患者若經(jīng)3個月規(guī)范治療仍存在不可逆心功能衰竭，需評估進行原位心臟移植，術(shù)后5年生存率可達70%。

    恢復期需循序漸進增加活動量，定期復查心電圖和心臟超聲，避免呼吸道感染誘發(fā)病情反復。

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