乳蛾是中醫(yī)對(duì)急性扁桃體炎的俗稱,指以咽痛、扁桃體紅腫化膿為主要表現(xiàn)的喉科疾病,對(duì)應(yīng)西醫(yī)的急性化膿性扁桃體炎。
外感風(fēng)熱邪毒或肺胃積熱上攻咽喉,導(dǎo)致扁桃體氣血壅滯、熱毒蘊(yùn)結(jié),西醫(yī)認(rèn)為主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起。
咽部劇烈疼痛伴吞咽困難,扁桃體充血腫大表面有黃白膿點(diǎn),可伴高熱寒戰(zhàn),頜下淋巴結(jié)腫痛,兒童癥狀往往更顯著。
根據(jù)典型咽部體征結(jié)合血常規(guī)檢查,需與傳染性單核細(xì)胞增多癥、咽白喉等疾病鑒別,反復(fù)發(fā)作者需排查免疫缺陷。
西醫(yī)以青霉素類抗生素為主,中醫(yī)采用清熱解毒方劑如銀翹散,化膿期可配合刺血療法,反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)。
發(fā)病期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物,用淡鹽水漱口保持口腔清潔,避免辛辣刺激,兒童患者家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。