權(quán)威問(wèn)答
慢性肝衰竭是由多種病因引起的肝臟功能進(jìn)行性減退，主要表現(xiàn)為黃疸、腹水、凝血功能障礙等癥狀，常見(jiàn)病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。
慢性肝衰竭的病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病和自身免疫性肝病等。病毒性肝炎以乙型肝炎最常見(jiàn)，長(zhǎng)期酗酒可導(dǎo)致酒精性肝硬化。
典型癥狀包括進(jìn)行性加重的黃疸、腹水、消化道出血和肝性腦病。早期可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退，后期可出現(xiàn)凝血功能障礙和肝腎綜合征。
需結(jié)合肝功能檢查、凝血功能檢測(cè)、影像學(xué)檢查和肝臟活檢等。Child-Pugh評(píng)分和MELD評(píng)分系統(tǒng)可評(píng)估病情嚴(yán)重程度和預(yù)后。
包括病因治療、并發(fā)癥管理和肝移植評(píng)估。針對(duì)不同病因可采用抗病毒藥物、戒酒等措施，終末期患者需考慮肝移植手術(shù)。
慢性肝衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但需限制鈉鹽，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，避免使用肝毒性藥物。
