腭裂手術(shù)最佳時(shí)間通常在患兒9-18個(gè)月齡之間,具體時(shí)機(jī)需根據(jù)腭裂類型、患兒健康狀況、體重達(dá)標(biāo)情況以及麻醉耐受性等因素綜合評(píng)估。
完全性腭裂建議在12個(gè)月齡前完成手術(shù),不完全性腭裂可適當(dāng)延后至18個(gè)月齡,此時(shí)患兒頜面部發(fā)育較穩(wěn)定且語(yǔ)言功能尚未完全形成。
患兒體重需達(dá)到8公斤以上,血紅蛋白不低于100g/L,確保能夠耐受全身麻醉及手術(shù)創(chuàng)傷,降低圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前需排除嚴(yán)重先天性心臟病、呼吸道畸形等基礎(chǔ)疾病,近期無(wú)急性感染癥狀,避免因并發(fā)癥影響手術(shù)效果。
需由口腔頜面外科、兒科、麻醉科聯(lián)合評(píng)估,結(jié)合三維CT等影像檢查明確裂隙范圍,制定個(gè)性化手術(shù)方案。
建議在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下完成序列治療,術(shù)后需配合語(yǔ)音訓(xùn)練及定期復(fù)診,避免繼發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。