多數(shù)輕度便秘肛裂出血可自愈,嚴重或反復(fù)發(fā)作需醫(yī)療干預(yù)。肛裂愈合時間受裂口深度、感染風(fēng)險、排便習(xí)慣調(diào)整及基礎(chǔ)疾病控制等因素影響。
僅累及肛管表皮層的裂傷,調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入并保持肛門清潔后,通常1-2周可愈合。建議使用溫水坐浴緩解疼痛。
反復(fù)撕裂導(dǎo)致潰瘍形成,可能伴隨肛門括約肌痙攣。需配合硝酸甘油軟膏等藥物促進血液循環(huán),愈合周期可能延長至4-6周。
出血伴膿性分泌物提示感染,需抗生素治療。未及時干預(yù)可能發(fā)展為肛周膿腫,此時自愈概率顯著降低。
克羅恩病或結(jié)核性肛裂屬于特殊類型,必須針對原發(fā)病治療。單純護理無法實現(xiàn)自愈,需胃腸外科??铺幚?。
日常可增加西梅、火龍果等促排便食物攝入,避免久蹲用力。若出血持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除其他肛腸病變。