淋病的癥狀主要包括尿道分泌物、排尿疼痛、女性陰道異常分泌物及盆腔疼痛等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)(尿道炎/宮頸炎)、進展期(局部擴散)和終末期(全身并發(fā)癥)。
男性表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物伴排尿灼痛,女性多為宮頸黏液膿性分泌物或無癥狀??赡芘c淋球菌感染尿道或?qū)m頸黏膜有關(guān),需通過核酸擴增檢測確診,常用藥物包括頭孢曲松、阿奇霉素和多西環(huán)素。
男性可發(fā)展為附睪炎伴陰囊腫脹,女性可能出現(xiàn)輸卵管炎導致下腹痛。多因感染未及時控制引發(fā)局部擴散,需聯(lián)合抗生素治療,如頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑,并監(jiān)測肝腎功能。
全身播散可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎或皮膚膿皰,孕婦可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎。與菌血癥或母嬰垂直傳播相關(guān),需靜脈注射頭孢噻肟,新生兒須預(yù)防性使用紅霉素眼膏。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)篩查,治療期間避免性接觸并通知伴侶共同檢測,日常注意會陰清潔與貼身衣物消毒。