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新生兒嘔吐咖啡色液體怎么回事

女，1歲

病情描述:

昨天我家出生了一個(gè)小寶寶，小寶寶出現(xiàn)了嘔吐的分泌物，新生兒嘔吐咖啡色液體怎么回事？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

新生兒嘔吐咖啡色液體可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化道出血、先天性消化道畸形等原因有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或奶量過(guò)多可能導(dǎo)致嘔吐，嘔吐物混有胃酸時(shí)呈咖啡色。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝。
2、胃食管反流
新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流，長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致食管炎出血?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油等藥物保護(hù)黏膜。
3、消化道出血
可能與新生兒應(yīng)激性潰瘍、維生素K缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為嘔血伴哭鬧不安。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用凝血酶凍干粉、奧美拉唑注射液或維生素K1注射液。
4、先天畸形
如腸旋轉(zhuǎn)不良、幽門肥厚等疾病可能導(dǎo)致梗阻性嘔吐，需通過(guò)造影檢查確診。多數(shù)病例需要接受腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)記錄嘔吐頻率和性狀，避免擅自用藥，就診時(shí)攜帶嘔吐物照片或樣本供醫(yī)生參考。

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