貧血本身不會直接導(dǎo)致白血病,但某些類型的貧血可能與白血病存在關(guān)聯(lián)。貧血與白血病的關(guān)系主要有骨髓造血功能異常、遺傳性疾病、放化療副作用、慢性炎癥誘發(fā)等。
再生障礙性貧血等疾病可能導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,長期未治療可能增加骨髓增生異常綜合征風(fēng)險,這類患者需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用環(huán)孢素、抗胸腺細胞球蛋白等免疫抑制劑。
范可尼貧血等遺傳性貧血患者存在DNA修復(fù)缺陷,白血病發(fā)生概率顯著增高,建議家長定期帶孩子進行骨髓穿刺檢查,可考慮異基因造血干細胞移植治療。
白血病患者接受放化療后常出現(xiàn)治療相關(guān)性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白持續(xù)下降,這種情況需要根據(jù)病因使用促紅細胞生成素或輸注紅細胞懸液改善癥狀。
骨髓纖維化等慢性病伴隨的貧血可能進展為白血病,這類患者往往伴有脾腫大和血細胞異常,需通過JAK2抑制劑或造血干細胞移植干預(yù)。
日常需保證富含鐵、葉酸、維生素B12的飲食,出現(xiàn)持續(xù)乏力、出血傾向等癥狀時應(yīng)及時血液科就診。