卵巢巧克力囊腫患者通??梢詰言?,但可能增加不孕或流產(chǎn)風(fēng)險。
卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種,囊腫內(nèi)含有類似巧克力的陳舊性積血。較小的囊腫對生育功能影響較小,部分患者可自然受孕。囊腫可能通過機械性阻礙排卵、干擾輸卵管拾卵功能、引發(fā)盆腔粘連或局部炎癥反應(yīng)等方式降低受孕概率。臨床常用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制病灶進展,必要時行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
囊腫直徑超過4厘米、雙側(cè)卵巢受累或合并嚴重粘連時,自然受孕概率顯著下降。這類患者可能需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。術(shù)后存在卵巢儲備功能下降可能,建議備孕前進行抗苗勒管激素檢測評估卵泡存量。妊娠期間需加強監(jiān)測,囊腫可能因激素變化發(fā)生破裂或扭轉(zhuǎn)。