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權(quán)威問(wèn)答

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如何對(duì)心絞痛進(jìn)行診斷
病情描述:
最近一段時(shí)間我總會(huì)出現(xiàn)些心慌的情況，渾身沒(méi)有力氣，如何對(duì)心絞痛進(jìn)行診斷？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 甘豐 副主任醫(yī)師 北京航天總醫(yī)院

    心絞痛的診斷方法主要有心電圖檢查、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲檢查。

    1、心電圖檢查

    靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)，發(fā)作時(shí)ST段壓低或抬高具有診斷價(jià)值，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

    2、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

    通過(guò)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，監(jiān)測(cè)心電圖變化，適用于靜息心電圖正常但臨床高度懷疑的患者，敏感性較高。

    3、冠狀動(dòng)脈造影

    可直接觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度和部位，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

    4、心臟超聲檢查

    可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，檢測(cè)室壁運(yùn)動(dòng)異常，對(duì)鑒別其他心臟疾病引起的胸痛有重要價(jià)值。

    確診心絞痛后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，低鹽低脂飲食，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。

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