深靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)形成的血管阻塞性疾病,常見(jiàn)于下肢深靜脈,可能由血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性凝血異常等因素引起。
久坐久臥或長(zhǎng)途旅行導(dǎo)致靜脈回流減慢,建議定時(shí)活動(dòng)下肢,穿戴彈力襪改善循環(huán),高危人群可預(yù)防性使用低分子肝素。
手術(shù)創(chuàng)傷或靜脈穿刺可能破壞血管內(nèi)皮,需規(guī)范操作并早期下床活動(dòng),必要時(shí)使用抗凝藥物如華法林。
妊娠、腫瘤等使凝血功能亢進(jìn),需治療原發(fā)病并監(jiān)測(cè)D-二聚體,抗凝治療可選用利伐沙班。
蛋白C缺乏等遺傳性血栓傾向需終身抗凝管理,基因檢測(cè)確診后需避免誘發(fā)因素,用藥包括達(dá)比加群酯。
出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹疼痛需及時(shí)血管外科就診,急性期需絕對(duì)臥床并抬高患肢,恢復(fù)期逐步增加行走鍛煉。