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權(quán)威問(wèn)答

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牙髓炎根管治療后還會(huì)疼嗎
病情描述:
我的牙髓炎弄的整個(gè)牙床都特別疼,做了根管治療之后還會(huì)疼嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 唐震 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院

    牙髓炎根管治療后短期內(nèi)可能出現(xiàn)輕微疼痛,多數(shù)屬于正常術(shù)后反應(yīng)。疼痛程度主要與炎癥殘留、根管清理程度、咬合創(chuàng)傷、個(gè)體敏感度等因素有關(guān)。

    1、炎癥殘留

    根管內(nèi)殘留的細(xì)菌或炎癥物質(zhì)可能刺激周圍組織,表現(xiàn)為鈍痛或咬合不適??赏ㄟ^(guò)復(fù)查明確感染灶,必要時(shí)配合頭孢克洛、甲硝唑抗生素控制感染。

    2、清理程度

    根管預(yù)備不徹底可能導(dǎo)致死髓殘留,引發(fā)持續(xù)性隱痛。需通過(guò)X光評(píng)估后二次治療,臨床常用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒。

    3、咬合創(chuàng)傷

    臨時(shí)充填體過(guò)高可能造成咬合壓力集中,產(chǎn)生咀嚼痛。調(diào)整咬合后疼痛多能緩解,過(guò)渡期可使用布洛芬緩解癥狀。

    4、個(gè)體差異

    部分患者牙周膜敏感度較高,術(shù)后易出現(xiàn)短暫叩擊痛。通常1-2周自行消退,嚴(yán)重者可短期服用洛索洛芬鈉。

    術(shù)后避免患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)劇烈腫痛需及時(shí)復(fù)診。

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