凝血四項是評估凝血功能的常規(guī)實驗室檢查項目,主要包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原。
反映外源性凝血途徑功能,異常提示維生素K缺乏、肝病或華法林使用等情況,需結(jié)合其他指標判斷。
評估內(nèi)源性凝血途徑功能,延長可能由血友病、肝素治療等引起,縮短可見于高凝狀態(tài)。
檢測纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的能力,異常與肝素過量、低纖維蛋白原血癥或異常纖維蛋白原有關(guān)。
作為凝血關(guān)鍵蛋白,水平降低見于DIC、嚴重肝病,升高提示炎癥或創(chuàng)傷反應(yīng)。
檢查前應(yīng)避免劇烈運動和高脂飲食,結(jié)果異常時需由血液科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估。