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男性確實(shí)存在更年期，醫(yī)學(xué)上稱為遲發(fā)性性腺功能減退癥，主要由睪酮水平下降引起，典型表現(xiàn)包括情緒波動(dòng)、疲勞、性欲減退、肌肉量減少等。

1、激素變化

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致睪丸功能減退，睪酮分泌減少，可能與下丘腦-垂體調(diào)節(jié)異常有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)激素替代治療改善，常用藥物包括十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮。

2、代謝異常

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加劇睪酮水平下降，常伴隨胰島素抵抗。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和控制精制碳水?dāng)z入改善，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)代謝。

3、慢性疾病

糖尿病、心血管疾病等慢性病會(huì)加速性腺功能衰退，通常合并勃起功能障礙。需控制原發(fā)病，磷酸二酯酶5抑制劑可改善部分癥狀。

4、心理因素

工作壓力、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變等心理應(yīng)激可能加重癥狀，表現(xiàn)為焦慮抑郁。認(rèn)知行為療法和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑有一定緩解作用。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充鋅和維生素D，控制體重并定期檢測(cè)睪酮水平，癥狀明顯時(shí)需到內(nèi)分泌科或男科就診評(píng)估。