振動性蕁麻疹是一種物理性蕁麻疹,由機械振動刺激誘發(fā),主要表現(xiàn)為皮膚受振動后出現(xiàn)風團、紅斑伴瘙癢。常見誘因包括劇烈運動、使用電動工具、乘坐交通工具等機械振動接觸。
振動刺激導致肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質,引發(fā)皮膚血管擴張和通透性增加。該反應可能與遺傳性過敏體質相關。
受振動部位在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)邊界清晰的風團,直徑可達數(shù)厘米,伴有明顯瘙癢或灼熱感,癥狀通常在1-2小時內(nèi)自行消退。
通過振動刺激試驗確診,常用方法包括用實驗室渦旋儀刺激前臂皮膚,或讓患者手握振動器觀察皮膚反應。
避免已知振動源刺激,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴重病例需備用地塞米松等應急藥物。
建議患者記錄誘發(fā)場景,穿著寬松衣物減少摩擦,發(fā)作期間避免搔抓,癥狀持續(xù)不緩解需及時就診皮膚科。