腦癱患兒癥狀主要表現(xiàn)為運(yùn)動功能障礙、肌張力異常、姿勢異常及伴隨癥狀,按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
嬰兒期出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、過度安靜或易激惹,3個(gè)月內(nèi)俯臥位不能抬頭,6個(gè)月后仍存在非對稱性姿勢或握拳反射未消失。家長需警惕發(fā)育里程碑延遲,及時(shí)進(jìn)行發(fā)育篩查。
運(yùn)動發(fā)育明顯落后,出現(xiàn)剪刀步、足尖著地等異常步態(tài),伴隨手足徐動、震顫等不自主運(yùn)動。部分患兒存在角弓反張等肌張力增高表現(xiàn),家長需定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練評估。
關(guān)節(jié)攣縮、脊柱側(cè)彎等繼發(fā)畸形,半數(shù)以上合并癲癇、智力障礙或視聽障礙。需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),家長應(yīng)配合矯形器使用和并發(fā)癥預(yù)防。
建議家長定期監(jiān)測發(fā)育指標(biāo),出生高危兒應(yīng)進(jìn)行早期運(yùn)動評估,確診后需在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療、作業(yè)治療等綜合干預(yù),同時(shí)注意營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。