子宮內(nèi)膜增生紊亂是指子宮內(nèi)膜在激素調(diào)控異常下出現(xiàn)的非周期性增生,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長期無排卵、肥胖、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,可通過孕激素周期療法調(diào)節(jié),如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮等。
排卵障礙使孕激素缺乏,子宮內(nèi)膜持續(xù)增生無法轉(zhuǎn)化,常見月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需促排卵治療或使用炔諾酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物。
脂肪組織過度分泌雌激素,導(dǎo)致內(nèi)膜異常增厚,伴隨月經(jīng)量增多,需控制體重并配合醋酸環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇片等藥物干預(yù)。
高雄激素和胰島素抵抗共同作用,引發(fā)內(nèi)膜增生紊亂,典型癥狀為痤瘡和多毛,建議采用二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療。
日常需保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,定期婦科檢查監(jiān)測內(nèi)膜變化,出現(xiàn)異常子宮出血應(yīng)及時就醫(yī)。