權(quán)威問答
自發(fā)性氣胸多數(shù)情況下無須手術(shù)，具體處理方式與氣胸量、癥狀嚴(yán)重程度及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，主要包括觀察吸氧、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、胸膜固定術(shù)。
少量氣胸且無癥狀者可保守治療，通過臥床休息、高流量吸氧促進(jìn)氣體吸收，通常1-2周可自行緩解。
肺壓縮超過20%或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，需用穿刺針抽出氣體緩解癥狀，操作簡單但復(fù)發(fā)概率較高。
中大量氣胸或穿刺抽氣失敗者需留置引流管持續(xù)排氣，多數(shù)患者經(jīng)3-5天引流后肺組織可復(fù)張。
復(fù)發(fā)性氣胸或存在肺大皰者需通過手術(shù)切除病變組織，并行胸膜粘連術(shù)降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及氣壓變化環(huán)境，戒煙可減少肺泡破裂風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查胸片評估肺復(fù)張情況。
