脂溢性皮炎頭皮癥狀主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢和脫發(fā),發(fā)展過程可分為早期輕度脫屑、進(jìn)展期炎癥加重和慢性期反復(fù)發(fā)作。
早期表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴細(xì)小糠秕狀鱗屑,常見于發(fā)際線和耳后,與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。建議使用含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水。
進(jìn)展期出現(xiàn)黃色油膩性厚痂,可能伴隨毛囊炎。馬拉色菌過度繁殖是主要誘因,可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑。
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)瘙癢,搔抓會加重皮損。除抗真菌治療外,可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
慢性炎癥可能破壞毛囊導(dǎo)致彌漫性脫發(fā),但屬可逆性。需控制炎癥后配合米諾地爾溶液促進(jìn)毛發(fā)再生。
日常應(yīng)避免過度清潔和燙染,保持作息規(guī)律,嚴(yán)重者需皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢和綜合治療。