銀屑病通常不會(huì)自愈,但部分患者可能出現(xiàn)癥狀暫時(shí)緩解的情況。病情控制主要與規(guī)范治療、皮膚護(hù)理、避免誘因、定期隨訪等因素有關(guān)。
輕中度患者可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏,中重度需聯(lián)合光療或甲氨蝶呤等系統(tǒng)藥物。急性期皮損需避免強(qiáng)效激素長(zhǎng)期使用。
每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)皮膚屏障,沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度。避免搔抓摩擦皮損,選擇純棉透氣衣物減少刺激。
感染、精神壓力、吸煙飲酒可能誘發(fā)加重。鏈球菌感染相關(guān)者需根治咽炎,焦慮抑郁患者建議心理干預(yù),戒煙限酒有助于病情穩(wěn)定。
每3-6個(gè)月復(fù)查皮損變化及藥物不良反應(yīng),關(guān)節(jié)型需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)破壞。生物制劑治療前需篩查結(jié)核和肝炎,治療中定期評(píng)估療效和安全性。
保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,避免牛羊肉等可能加重炎癥的食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,游泳時(shí)注意氯消毒劑對(duì)皮膚的刺激。