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脾臟破裂可能由外傷撞擊、暴力擠壓、病理性脾腫大、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過保守治療、介入栓塞、脾臟縫合、脾臟切除等方式治療。

1、外傷撞擊

左上腹遭受直接暴力可能導(dǎo)致脾臟包膜撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛與左肩放射痛，需絕對臥床并使用止血敏、氨甲環(huán)酸、維生素K1等藥物。

2、暴力擠壓

胸腹部擠壓傷易造成脾門血管損傷，伴隨腹膜刺激征與失血癥狀，緊急處理包括輸血擴容及使用蛇毒血凝酶、酚磺乙胺、凝血酶原復(fù)合物。

3、病理性脾腫大

可能與門靜脈高壓、瘧疾等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為脾臟體積增大伴自發(fā)性破裂風(fēng)險，需治療原發(fā)病并監(jiān)測血紅蛋白變化，必要時使用垂體后葉素、奧曲肽、特利加壓素。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病或淋巴瘤患者易發(fā)生自發(fā)性脾破裂，伴隨血小板減少與凝血功能障礙，需輸注血小板及使用重組人凝血因子VIIa、人纖維蛋白原、凝血酶。

脾臟破裂后應(yīng)避免劇烈運動，恢復(fù)期可適量補充富含鐵元素與優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測脾臟愈合情況。