權(quán)威問答
輸尿管堵塞可通過留置雙J管、經(jīng)皮腎造瘺、輸尿管鏡碎石、開放手術(shù)等方式治療。輸尿管堵塞通常由結(jié)石、腫瘤、炎癥、先天畸形等原因引起。
適用于急性梗阻或術(shù)前臨時引流，通過膀胱鏡放置導(dǎo)管跨越梗阻段，緩解腎積水。可能與輸尿管結(jié)石嵌頓有關(guān)，常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。
嚴(yán)重腎積水時穿刺腎臟建立外引流通道，避免腎功能損傷。多由惡性腫瘤壓迫導(dǎo)致，可能出現(xiàn)無痛性血尿、消瘦等腫瘤相關(guān)癥狀。
采用輸尿管硬鏡/軟鏡粉碎結(jié)石并取出，適合中下段結(jié)石梗阻。與代謝異?；蝻嬎蛔阌嘘P(guān)，典型表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部放射痛。
用于復(fù)雜狹窄或腫瘤切除，包括輸尿管成形術(shù)、腸代輸尿管術(shù)等。先天性輸尿管瓣膜癥等畸形可能需手術(shù)重建尿路通暢性。
術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲評估腎功能恢復(fù)情況。
