權(quán)威問(wèn)答
無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血是一種因卵巢排卵功能障礙導(dǎo)致的異常子宮出血，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量過(guò)多。常見(jiàn)原因包括青春期激素失衡、圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征及甲狀腺功能異常等。
青春期或圍絕經(jīng)期女性下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟或衰退，導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則，可通過(guò)孕激素周期療法調(diào)節(jié)，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
多囊卵巢綜合征患者因高雄激素血癥抑制排卵，常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡。治療需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，或使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能干擾促性腺激素分泌，引發(fā)無(wú)排卵。伴隨怕冷或心悸癥狀，需先糾正甲狀腺功能，如左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑。
垂體泌乳素瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高，抑制促性腺激素釋放。典型表現(xiàn)為閉經(jīng)溢乳，需使用溴隱亭等多巴胺受體激動(dòng)劑治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或精神壓力，急性大量出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
.jpg)
.jpg)
