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腋神經(jīng)損傷后可通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉等長收縮訓(xùn)練、抗阻力量練習(xí)、功能性動(dòng)作重建等方式鍛煉。腋神經(jīng)損傷通常由外傷壓迫、肩關(guān)節(jié)脫位、醫(yī)源性損傷、神經(jīng)炎性病變等原因引起。
早期由他人輔助進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。需避免過度牽拉,每日重復(fù)進(jìn)行5-10次,每組維持10秒。
嘗試收縮三角肌但不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),每次維持5-8秒。該訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)肌肉控制恢復(fù),建議每小時(shí)練習(xí)3-5次。
神經(jīng)功能部分恢復(fù)后使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,從輕阻力開始逐步增加。重點(diǎn)強(qiáng)化三角肌后束與岡下肌,每周3-4次。
進(jìn)行梳頭、穿衣等日常生活動(dòng)作模擬,配合懸吊訓(xùn)練改善上肢協(xié)調(diào)性。需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整動(dòng)作難度。
鍛煉期間應(yīng)定期評(píng)估肌力恢復(fù)情況,避免代償性動(dòng)作??膳浜系皖l電刺激治療促進(jìn)神經(jīng)再生,飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。